Comment vérifier l'ADN du VHB
L'infection par le virus de l'hépatite B (HBV) est un problème de santé publique important dans le monde entier. Le test d'ADN du VHB est l'un des principaux moyens de diagnostic et de surveillance de l'infection par le virus de l'hépatite B. Cet article introduira en détail les méthodes d'examen, la signification clinique et les précautions connexes de l'ADN du VHB.
1. La signification clinique de la détection de l'ADN du VHB
La détection de l'ADN du VHB est principalement utilisée dans les aspects suivants:
| Scénarios d'application | importance |
|---|---|
| diagnostic | Confirmer une infection active au VHB pour distinguer les infections aiguës ou chroniques |
| Surveillance du traitement | Évaluez l'efficacité du traitement antiviral et guidez l'ajustement des plans de traitement |
| Évaluation du pronostic | Prédire le risque de progression de la maladie, comme la cirrhose, le cancer du foie, etc. |
| Évaluation de l'infectiosité | Déterminez l'infectiosité du patient |
2. Méthode de détection d'ADN HBV
Actuellement, il existe les méthodes suivantes de test ADN du VHB dans la pratique clinique:
| Méthode de détection | principe | Caractéristiques | Sensibilité |
|---|---|---|---|
| PCR quantitative de fluorescence en temps réel | Basé sur l'amplification de l'ADN et la détection du signal de fluorescence | Spécificité élevée, précision quantitative | 10-20 UI / ml |
| PCR numérique | Divisez l'échantillon en milliers d'unités de microréaction | Quantification absolue, non affectée par l'efficacité d'amplification | 1-5 UI / ml |
| Technologie d'amplification isotherme | Amplification de l'acide nucléique à température constante | Équipement simple, adapté à la couche de base | 50-100 UI / ml |
| Méthode de capture hybride | Hybridation et amplification du signal nucléique | Facile à utiliser | 1000 UI / ml |
3. Processus de détection de l'ADN HBV
1 et 1Échantillon de collecte:Habituellement, 3 à 5 ml de sang veineux sont utilisés et collectés à l'aide d'un tube d'anticoagulation EDTA.
2Traitement des échantillons:Conserver à 2-8 ℃ pour pas plus de 24 heures. Si un stockage à long terme est requis, placez-le à -70 ℃.
3 et 3Extraction d'ADN:L'ADN viral est extrait à l'aide d'un kit d'extraction d'acide nucléique commercial.
4Détection d'amplification:L'ADN extrait a été soumis à une PCR ou à d'autres réactions d'amplification.
5Analyse des résultats:Calculez la concentration d'ADN du VHB selon la courbe standard.
4. Interprétation des résultats des tests
| Résultats des tests (UI / ML) | Signification clinique |
|---|---|
| <20 | L'ADN du VHB n'a pas été détecté, suggérant que la réplication du virus est inactive |
| 20-2000 | Une réplication de bas niveau et une évaluation doit être combinée avec d'autres indicateurs |
| 2000-20000 | Réplication de niveau moyen, suggérant une infection active |
| > 20000 | Niveau élevé de réplication, forte infectiosité, risque élevé de progression de la maladie |
5. Précautions pour les tests
1 et 1Timing de détection:Il est recommandé de collecter du sang à jeun le matin pour éviter l'influence alimentaire.
2Effets des médicaments:Les médicaments antiviraux réduiront les niveaux d'ADN du VHB et devraient être testés avant de prendre le médicament ou après le temps approprié de l'arrêt.
3 et 3Contrôle de qualité:Sélectionnez un laboratoire certifié pour les tests pour assurer des résultats fiables.
4Surveillance dynamique:Les patients atteints d'hépatite B chronique devraient subir un examen régulier des niveaux d'ADN du VHB (3 à 6 mois).
6. Dernières progrès de la recherche
Des études récentes ont montré que la détection de l'ADN du VHB ultra-élevée du VHB (limite de détection plus faible <1 UI / mL) peut détecter les percées virologiques plus tôt et aider à optimiser les plans de traitement. De plus, les nouvelles technologies de détection telles que le séquençage de troisième génération montrent de bonnes perspectives dans la détection de mutation résistante au VHB.
7. Résumé
Le test d'ADN du VHB est un outil important pour la gestion de l'hépatite B, et une détection précise et une interprétation correcte des résultats sont cruciales pour la prise de décision clinique. Avec l'avancement de la technologie de détection, les tests d'ADN HBV joueront une plus grande valeur clinique et fourniront un soutien plus puissant pour le diagnostic précis et le traitement des patients atteints d'hépatite B.
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